2019年广安市医疗保险最新规定:报销范围、比例

发布时间:2019-01-21 13:05  点击次数:143  来源:成都市京健人民医院

导读: 沃保网小编根据广安市人民政府官网2017-08-09发布的【广安市人民政府关于印发广安市城乡居民基本医疗保险暂行办法的通知】了解到广安市医疗保险最新规定、报销范围、比例、医疗保险待遇,等问题的解答。

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广安市城乡居民基本医疗保险暂行办法

第一章 总则

第一条 为推进城乡居民基本医疗保险(以下简称“城乡居民医保”)制度整合,根据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(国发〔2016〕3号)《四川省人民政府关于做好城乡居民基本医疗保险制度整合工作的实施意见》(川府发〔2016〕61号)和《广安市人民政府关于印发广安市整合城乡居民基本医疗保险实施方案的通知》(广安府发〔2016〕26号)精神,结合广安实际,特制定本暂行办法。

第二条 县(市、区)人民政府、园区管委会负责辖区内城乡居民医保统筹协调工作。人力资源社会保障部门负责城乡居民医保组织实施和管理工作,市级医疗保险经办机构负责全市城乡居民医保基金管理和业务经办工作的指导,县(市、区)、园区医疗保险经办机构负责辖区内城乡居民医保业务经办工作。

第三条 城乡居民医保实行统收统支、市级统筹,全市统一参保范围、缴费标准、待遇水平、基金管理、经办流程和信息系统。

第二章 参保范围及对象

第四条 我市除依法参加城镇职工基本医疗保险(以下简称“职工医保”)外的城镇居民、农村居民(以下简称“城乡居民”)应当参加城乡居民医保:

(一)具有本市户籍的城乡居民(不含现役军人);

(二)非本市户籍的下列人员:持广安市辖区内居住证的城乡居民;本市大中专院校、中小学校(含特殊教育学校)和职业技术培训学校(含技校、职高)在校学生,幼儿园及托幼机构儿童。

2019年广安市医疗保险最新规定:报销范围、比例

第三章 基金筹集及标准

第五条 城乡居民在参保缴费期内一次性缴纳下年度城乡居民医保费,每年9月1日至12月31日为城乡居民参保缴费期(注:2018年度缴费时间为2017年9月1日至2017年12月31日);城乡居民(新生婴儿、新入户家庭或成员、职工医保转城乡居民医保除外)未在参保缴费期内参保的,原则上不予受理。

按照中、省相关要求,2018年度城乡居民医保个人缴费标准为180元,以后年度个人缴费标准将根据中、省要求和本市经济发展水平、基金运行状况适时调整,由市人力资源社会保障局和市财政局向社会公布后执行;若未调整,则按上年度个人缴费标准继续执行。

第六条 城乡居民应在参保缴费期内以户为单位,整户参保缴费。各县(市、区)人民政府和园区管委会组织乡镇(街道)具体负责实施辖区内城乡居民(含已办理居住证的城乡居民)参保登记、缴费,逐步推行从本人或家庭成员社会保障卡(银行卡)代扣代缴;非我市户籍的在校学生和儿童由所属学校、幼儿园及托幼机构集中在每年9月30日前组织参保并缴费。

第七条 特殊人群参保登记缴费

(一)城乡特困人员、农村最低生活保障对象、重点优抚对象、重度残疾人和建档立卡贫困人口个人均不缴费,个人缴费部分由各级政府全额给予资助;城市最低生活保障对象个人按当年度个人缴费标准的50%缴纳,不足部分由各级政府给予资助。补助对象中,同时具备两种或两种以上补助条件的人员,不重复享受各类个人缴费补助。

(二)已参保家庭出生的新生婴儿,在出生后60日内持新生婴儿户口薄按规定参加城乡居民医保并缴费,从出生之日起享受缴费年度城乡居民医保待遇。

(三)已参保家庭新入户成员或新迁入家庭的成员,在入户登记后60日内持户口薄按规定参加城乡居民医保并缴费,从缴费之日起享受缴费年度城乡居民医保待遇。

(四)征地单位按规定给被征地居民到所在县(市、区)、园区医疗保险经办机构办理城乡居民医保登记并缴费的,被征地居民从其他医疗保险待遇享受期满或缴费次年享受相应的医保待遇。

第八条 城乡居民医保和职工医保关系可相互转移。具体转移接续办法由市人力资源社会保障局另行制定。

第四章 医疗保险待遇

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